Enfermeiro Auditor

Síntese de Qualificações

Profissional com 10 anos de experiência nas áreas de Auditoria/Análise Interna de Contas Médicas na área ambulatorial (SADT) e internação (GRI-HP), Auditoria Externa, Auditoria Hospitalar, Auditoria em OPME, Auditoria em Oncologia e Regulação.

Bom relacionamento interpessoal, ética, comunicação assertiva, capacidade de negociação, resolução de problemas e gestão de conflitos.

Experiência Profissional

• Enfermeiro Auditor - Capesesp (12/2015 a 1/2021)

  atuando como Enfermeira Auditora responsável pela análise das solicitações de Home Care, análise de contas médicas internação/ambulatório incluindo processos de revisão de glosa, análise pré das solicitações de procedimentos de baixa complexidade com ou sem OPME, análise pós das solicitações de procedimentos de alta/baixa complexidade com OPME, auditoria em Oncologia e controle de pacientes ostomizados.

• Enfermeiro Auditor - Ipl - Instituto Pedro Ludovico (2/2015 a 11/2015)

  atuando com Enfermeira Auditora Hospitalar, sendo responsável pela negociação de novos contratos e renovação de contratos junto as operadoras, auditoria de prontuário, auditoria e contra-auditoria das contas, atendimento as auditorias in loco dos convênios.

• Enfermeiro Auditor - True Auditoria e Consultoria em Saúde (11/2014 a 2/2015)

  atuando como Enfermeira Auditora responsável pela análise de contas de HP (internação)/SADT (ambulatório) e Revisão de Glosa do plano de saúde Hapvida para beneficiários do Ministério da Aeronáutica, Atuando também como Auditora Externa, realizando visitas/prorrogações do convênio Golden Cross, bem como a Análise de Contas Médicas da mesma operadora, junto a Auditoria/Faturamento dos hospitais da rede.

Formação Acadêmica

• Pós-graduação (7/2020 a 7/2021)

  Enfermagem em Estomaterapia - Universidade Estacio de Sá

• Pós-graduação (8/2010 a 8/2011)

  Auditoria em Sistemas de Saúde - Faculdade Sao Camilo

Cursos e Certificações

Auditoria em OPME Consultoria em Saúde Auditoria em OPME



Seminário de Auditoria e Gestão em Saúde CAPESESP



Técnicas Cirúrgicas Referente aos Materiais Negociados para Artroscopia - ARTHREX



Auditoria de Enfermagem e OPME Fundação Unimed



CBMERJ/Centro de Educação Profissional em Atendimento Pré-Hospitalar Curso de SBV



SOBENFeE Curso de Úlcera por Pressão como Indicador na Qualidade da Assistência de Enfermagem



3B SAÚDE Curso de Desbridamento e Avaliação de Feridas - Centro de Estudos e Pesquisas Genival Londres 2 Simpósio Atualização no Tratamento de Feridas

Conhecimentos Gerais

experiência nas áreas de Auditoria/Análise Interna de Contas Médicas na área ambulatorial (SADT) e internação (GRI-HP), Auditoria Externa, Auditoria Hospitalar, Auditoria em OPME, Auditoria em Oncologia e Regulação.